اسباب نزول المشيمة ونصائح لتجنب حدوثها

ما هي أسباب المشيمة المنزاحة؟ يعتبر الحمل من أجمل الأوقات في حياة المرأة، لكنه لا يخلو بالضرورة من بعض المشاكل والمضاعفات التي يصنف بعضها على أنها خطيرة. وتشمل هذه المشاكل ما يسمى المشيمة المنزاحة، وهذا المقال يجيب على هذا السؤال. تعريف المشيمة المنزاحة، وشرح الأسباب المؤدية إليها، وتشخيصها وطرق علاجها، والمضاعفات التي قد تنشأ عن حدوثها، وأهم النصائح التي يساعد مراعاتها على تجنب حدوث المشيمة المنزاحة، هي قدم.

المشيمة المنزاحة

المشيمة هي عضو ينمو داخل الرحم أثناء الحمل. وهو متصل بالحبل السري وينقل الأكسجين والمواد المغذية من الأم إلى الجنين. كما أنه يحمل النفايات بعيدا عن هناك. يمكن أن تتعرض المشيمة لاضطرابات أثناء الحمل مثل: المشيمة المنزاحة، والتي تحدث عندما تنمو وتغطي عنق الرحم جزئياً أو كلياً، لأن النمو الطبيعي في الجزء العلوي من الرحم يجب أن يكون بعيداً عن عنق الرحم. في الولادة الطبيعية، يخرج الجنين من الرحم عبر عنق الرحم إلى المهبل ويخرج من الجسم. لذلك، عندما تحدث المشيمة المنزاحة ويتوسع عنق الرحم أثناء المخاض، فإنه يتمزق. تسبب الأوعية الدموية التي تربط المشيمة بالرحم نزيفًا حادًا، مما يشكل خطرًا على الأم والجنين معًا، لذلك تلد معظم النساء المصابات بالمشيمة المنزاحة بعملية قيصرية لتجنب هذا النزيف.[1]

أسباب المشيمة المنزاحة

السبب الدقيق لتطور المشيمة المنزاحة غير معروف حتى الآن، ولكن بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من المشيمة المنزاحة. وتشمل هذه العوامل:[1]

الولادة المبكرة.
تندب الرحم من العمليات الجراحية السابقة، بما في ذلك الولادة القيصرية، أو إزالة الأورام الليفية الرحمية، أو تضخم الرحم.
تاريخ التطور المبكر للمشيمة المنزاحة.
النساء بعمر 35 سنة أو أكثر.
النساء غير البيض.
النساء الذين يدخنون.
النساء اللاتي يستخدمن الكوكايين.
المرأة التي تحمل بأكثر من جنين في نفس الحمل، كما في حالة التوأم.

علاج المشيمة المنزاحة

تعتمد استراتيجيات علاج المشيمة المنزاحة على عدة عوامل، بما في ذلك:[2]

كمية النزيف.
شهر.
صحة الطفل.
وضعية المشيمة والطفل.

كما تعد كمية أو كمية النزيف من أهم مبادئ استراتيجيات العلاج، وتعتمد طرق العلاج على:[2]

عدم وجود نزيف أو نزيف خفيف: عندما تعاني المرأة الحامل من المشيمة المنزاحة ونزيف خفيف، عليها أن ترتاح في السرير وتتجنب المجهود البدني، حيث لا يكون الوقوف أو الجلوس ضرورياً إلا عند الضرورة، بالإضافة إلى الامتناع عن ممارسة الجنس وممارسة الرياضة. النشاط أو ممارسة الرياضة، ومن المهم أيضاً مراجعة الطبيب في حالة حدوث نزيف بالرغم من اتباع المرأة للتعليمات المذكورة أعلاه.
التعرض لنزيف حاد: وفي هذه الحالات، تنصح الحامل بالنوم في المستشفى، ويمكن تعويض الدم المفقود عن طريق نقل الدم، بالإضافة إلى إعطاء إبرة لمنع الولادة المبكرة قبل الموعد المحدد، ولكن عندما النزيف شديد. يجب على الطبيب الاستعداد للولادة، ومن الأفضل إذا كانت المرأة في الأسبوع 36، حيث يجب إعطاء الطفل حقن كورتيكوستيرويد لتسريع الولادة.
النزيف غير المنضبط: إذا لم يكن من الممكن السيطرة على النزيف، فيجب إجراء عملية قيصرية على الفور.

في كثير من الأحيان لا يمكن تجنب المشيمة المنزاحة، ولكن يمكن تقليل عوامل الخطر التي تزيد من خطر تطورها، مثل التوقف عن تعاطي الكوكايين أو عدم استخدامه.

مضاعفات المشيمة المنزاحة

إن إبقاء المشيمة قريبة من عنق الرحم في بداية الحمل لا يمثل مشكلة، ولكن إبقائها هناك حتى نهاية الحمل يمكن أن يعرض المرأة للنزيف. الولادة المبكرة أو الولادة القيصرية، إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم بالكامل تسمى المشيمة المنزاحة، وإذا كانت تغطيه جزئياً فقط تسمى المشيمة المنزاحة، على الرغم من أنها تقع عند أطراف عنق الرحم وعلى بعد حوالي 2 سم منه ، ويقوم الطبيب بفحص مكانه عادةً بين الأسبوعين 18 و 20 من الحمل بينهما. الموجات فوق الصوتية وإذا لزم الأمر مرة أخرى والأكثر شيوعاً المتعلق بهطول المشيمة هو النزيف الحاد والشديد، والذي يحدث في المراحل المتأخرة من الحمل بسبب ترقق الغشاء المخاطي من الجزء السفلي من الرحم، مما يعرض المشيمة للنزيف بالقرب من عنق الرحم، وكلما زادت مساحة المشيمة التي تغطي عنق الرحم. يزداد نزيف الرحم، ومن المضاعفات الأخرى المرتبطة بهذه الحالة ما يلي:[3][4][5]

بطء نمو الجنين داخل الرحم مقارنة بالظروف الطبيعية وولادة جنين يقل وزنه عن 2500 كجم. تمزق الأغشية المبكر مما قد يسبب الولادة المبكرة. بمعنى آخر، قبل الوصول إلى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
تعرض الجنين لبعض العيوب الخلقية.
الجين موجود في مكان غير طبيعي في الرحم.
مشاكل الحبل السري.
الآثار النفسية السلبية على المرأة الحامل.
زيادة خطر الإصابة ببطانة الرحم بعد الولادة.
تعرض الجنين للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية.
يعاني الجنين من اليرقان ويجب نقله إلى الحضانة.
الحاجة إلى البقاء لفترة أطول في المستشفى والحاجة إلى نقل وحدات الدم بسبب خطر النزيف.
وتحدث وفاة الأمهات في 2-3 في المائة من الحالات ووفاة الجنين في 1.2 في المائة من الحالات.

تشخيص المشيمة المنزاحة

يتم تشخيص المشيمة المنزاحة، أي انفصالها، من خلال تقييم الأعراض التي تعاني منها المرأة الحامل. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من نزيف بسيط فقط، فيمكن إدخالها إلى المستشفى لمراقبة تطور الأعراض وحالتها. يحتاج إلى فحوصات الدم، وإذا توقف النزيف، فقد يسمح الطبيب بخروج المرأة الحامل من المستشفى طالما أنها في السرير، أو إذا كانت الحامل تنزف بشدة لدرجة أنها قد تحتاج إلى عملية قيصرية طارئة، و إذا كانت المرأة قد أصيبت سابقًا بانفصال المشيمة المبكر، فهناك احتمال بنسبة 25٪ لتكراره أثناء الحمل. بعد ذلك، يجب مراقبة المرأة الحامل عن كثب خلال الأسبوعين السابقين للفترة التي عانت فيها المرأة من انفصال المشيمة خلال العام السابق للحمل. إذا حدث انفصال المشيمة السابق، على سبيل المثال، في الأسبوع 34 من الحمل، فسيتم مراقبة الحامل خلال الحمل التالي من الأسبوع 32 من الحمل. منذ بداية الحمل، تشمل المراقبة استخدام الموجات فوق الصوتية للتحقق من معدل نمو الجنين وما إذا كان هناك نزيف في المشيمة.[3]

نصائح للوقاية من المشيمة المنزاحة

لا يمكن الوقاية من انفصال المشيمة قبل الولادة، ولكن من ناحية أخرى يمكن تقليل العوامل التي تزيد من خطر تطوره، ومن أبرز هذه النصائح ما يلي:[2]

تجنب التدخين أثناء الحمل وتجنب تعاطي المخدرات وتعاطي المخدرات غير المشروعة لأن ذلك يقلل من خطر النزيف قبل الولادة. في حالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، يجب على الحامل الاهتمام به والحصول على العلاج الطبي اللازم.
تذكر أن تضع حزام الأمان أثناء القيادة. في حالة وقوع حادث تصادم أو حادث سيارة أو ضربة في المعدة، يجب عليك طلب العناية الطبية على الفور.
إذا حدث انفصال المشيمة في حمل سابق، فيجب على المرأة أن تناقش مع طبيبها الإجراءات التي يجب عليها اتخاذها لتقليل خطر حدوثه في الحمل التالي.

وأخيراً، يجيب هذا المقال على سؤال: ما هي أسباب المشيمة المنزاحة، ويعرّف أيضاً المشيمة المنزاحة، ويوضح الأسباب التي أدت إليها، وتشخيصها وطرق علاجها، والمضاعفات التي يمكن أن تنتج عن حدوثها، وأبرز النصائح التي تساعد على تجنب حدوثه. المشيمة المنزاحة.